Иногда возникает необходимость отличить бронхиальную астму от других болезней, для которых характерны те же признаки, что и для астмы: кашель, удушье, хрипы со свистами. Одно из существенных подтверждений бронхиальной астмы – нехватка воздуха, обычно возникающая ночью во время сна. Дифференциальный диагноз бронхиальной астмы.

• Отек гортани и обструкция дыхательных путей. При этих заболеваниях всегда бывает стридор (шумный, свистящий вдох) и жесткое дыхание над трахеей. Для уточнения диагноза проводят ларингоскопию или бронхоскопию.

• Дисфункция голосовых связок. Также проявляет себя обструкцией дыхательных путей. Чтобы подтвердить диагноз, необходимо наблюдать за голосовой щелью во время приступа. Физиологичная ширина во время приступа исключает диагноз, вне приступа – нет.

• Обструкция бронха. Для заболевания характерны приступы кашля и свистящие хрипы на определенном участке легкого.

• Острую левожелудочковую недостаточность можно ошибочно принять за приступ бронхиальной астмы.

• Легочная эмболия и хронический бронхит также могут вызывать бронхоспазмы.

• При остром инфаркте миокарда возникает одышка, АД снижается, возникают аритмии и блокады сердца.

• При сердечной астме затруднен и вдох, и выдох. Отмечается преобладание хрипов в нижних отделах легких.

Читайте также: